Il corso affronta i principali meccanismi patogenetici responsabili delle alterazioni neoplastiche del sistema ematopoietico. Avrà come argomento le principali patologie neoplastiche umane maligne e benigne e le relazioni anatomo/cliniche e molecolari di esse. Fornire concetti sul legame tra stato nutrizionale/dieta e cancro e fornire conoscenze di terapia dietetica e nutrizione artificiale. Introdurre lo studente ai concetti basilari propri della bioingegneria, fornire agli studenti le basi biologiche della ematopoiesi normale e neoplastica, i vantaggi e le più importanti limitazioni delle principali tecniche di diagnostica avanzata nelle malattie oncoematologiche, fornire agli studenti le basi biologiche e i razionali dell’approccio clinico in Oncologia Medica focalizzando su vantaggi e limitazioni di tecnologie avanzate per la diagnostica, per il trattamento convenzionale e sperimentale di tumori solidi e di origine ematopoietica, fornire allo studente la conoscenza delle basi dei processi biologici e delle alterazioni molecolari responsabili dello sviluppo e della progressione delle malattie neoplastiche.
Modulo e/o Codocenza | Docente | CFU |
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PATOLOGIA GENERALE | Francesco Trapasso | 2 |
PATOLOGIA GENERALE | Valter Agosti | 1 |
ONCOLOGIA MEDICA | Pierfrancesco Tassone | 2 |
ONCOLOGIA MEDICA | Marco Rossi | 1 |
ANATOMIA PATOLOGICA | Giuseppe Donato | 1 |
DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA | Giuseppe Lucio Cascini | 1 |
SCIENZE TECNICHE DIETETICHE APPLICATE | Tiziana Montalcini | 2 |
BIOINGEGNERIA ELETTRONICA ED INFORMATICA | Paolo Zaffino | 1 |
Scuola di Farmacia e Nutraceutica - Data stampa: 23/11/2024
Il corso è finalizzato alla comprensione dei meccanismi
molecolari e cellulari che caratterizzano i principali processi patologici a
carattere neoplastico che interessano il compartimento ematopoietico.
Programma modulo di Patologia Generale:
Prof. Trapasso:
Epidemiologia dei tumori
Tumori benigni e maligni: caratteristiche biologiche e nomenclatura
La tumorigenesi come processo multifasico
Tumori familiari e sporadici
Le basi genetiche del cancro: oncogeni, antioncogeni, geni del riparo
Autosufficienza dei segnali di crescita
Insensibilità ai segnali antiproliferativi
Evasione dall’apoptosi
Potenziale replicativo illimitato
Sostenuta angiogenesi
Invasione tissutale e metastasi
Deregolazione del metabolismo energetico
Evasione dal controllo immunitario
Instabilità genomica
Infiammazione e tumori
Basi molecolari delle terapie mirate
Prof.Agosti:
Patologie Mieloidi
Sindromi Mielodisplastiche: Generalità. Meccanismi patogenetici (riferiti principalmente alla Sindrome del 5q deleto): alterata biogenesi ribosomiale; ruolo dei microRNA; modificazioni epigenetiche.
Leucemie Mieloidi Acute: Generalità. Meccanismi patogenetici con particolare riferimento al ruolo delle proteine chimeriche AML1/ETO e PML/RAR
Mixed lineage leukemia (MLL): Generalità. Meccanismi patogenetici: MLL e ruolo dei geni HOX
Sindromi Mieloproliferative: Generalità. Leucemia Mieloide Cronica (CML): ruolo patogenetico di BCR-ABL, nascita ed evoluzione della terapia di inibizione tirosino-chinasica specifica.
Sindromi mieloproliferative Cr.Ph negative: Policitemia (Pv), Trombocitemia Essenziale (Et), mielofibrosi idiopatica. Ruolo patogenetico di JAK2V617F; c-MPLW515; calreticulin (CALR).
Patologie Linfoidi
Linfomi: Generalità. Linfomi di Hodgkin: la cellula di Reed-Stenberg; ruolo del microambiente; “reprogramming cellulare”; ruolo del virus EB. Linfomi non-Hodgking: principali alterazioni genetiche presenti nel Linfoma diffuso a grandi cellule B, nel Linfoma follicolare e nel linfoma di Burkitt.
Leucemie Acute Linfoblastiche: Generalità. Ruolo patogenetico di TEL-AML1; BCR-ABL e delle alterazioni del pathway di NOTCH.
Leucemia Linfatica Cronica: Generalità e principali alterazioni genetiche che concorrono alla sua patogenesi
Mieloma Multiplo: Generalità, principali alterazioni molecolari, l’attivazione del pathway di NFkB; Il ruolo del microambiente e la malattia ossea; Il bortezomib.
Programma modulo di Oncologia Medica:
Prof. Tassone
Prevenzione dei tumori
Approccio al paziente neoplastico:
• diagnosi dei tumori solidi e di origine ematologica
• stadiazione dei tumori
• decision making e algoritmo terapeutico:
o chemioterapia convenzionale dei tumori
o ormonoterapia
o radioterapia dei tumori
o immunoterapia dei tumori
o trapianto autologo ed eterologo
Diagnostica molecolare e gestione clinica dei tumori ereditari della mammella e/o dell’ovaio, del colon-retto, del polmone e fattori predittivi di risposta alle terapie target.
Sviluppo di nuove tecnologie per i trattamenti oncologici personalizzati.
Applicazione delle biotecnologie nello sviluppo clinico dei farmaci oncologici.
Diagnostica molecolare e gestione clinica delle malattie onco-ematologiche.
Applicazioni cliniche di nuove metodiche per identificazione di bersagli molecolari (“Whole genome”, “Whole exome”, “Whole transcriptome”, “Gene expression profiling” e “copy number variations”) nei tumori solidi.
Studi clinici di Fase I (first-in-human), II e III.
Prof. Rossi
- Ematopoiesi normale e neoplastica: principi biologici e fisiopatologici di base
- Ematopoiesi clonale di incerto significato: aspetti di fisiologia e significato nella patologia ematologica
- Minimal Residual Disease:
- Significato della MRD in ematologia oncologica
- Tecniche di identificazione e definizione della MRD
Programma modulo di Anatomia Patologica:
Programma modulo di Diagnostica per immagini e radioterapia:
Sezione di radiodiagnostica:
Principi di radiologia convenzionale
Principi TC
Principi Ecografia
Principi RM
Radiazioni ionizzanti e non ionizzanti
Radiobiologia
Principi di radioprotezione
MdCbaritati
MdCorganoiodati
MdC ecografici
MdC in risonanza
Come è strutturato un articolo scientifico
Come si struttura uno studio scientifico
Sezione di radioterapia:
Fisica delle radiazioni
Apparecchiature e controlli di qualita’ in radioterapia(il simulatore di radioterapia, il simulatore tradizionale, il simulatore TC,tecniche di simulazione,telecobaltoterapia, acceleratore lineare, applicazioni cliniche del linac nella radioterapia moderna, unita’ speciali di trattamento in radioterapia: gamma-knife, cyber-knife, linac intraoperatorioradioterapia stereotassica/radiochirurgia)
Diagnostica per immagini correlata alle tecniche radioterapiche(teragnostica, imaging in radioterapia, fusione di immagini, elementi di radiobiologia)
Tecniche e protocolli in radioterapia (definizione delle regions of interest e prescrizioni internazionali, radioterapia con fotoni ed elettroni, tecniche di base,tecnicheconformazionali, tecniche essenziali di imaginginformedradiationtherapy, tecniche applicate con descrizione di “role of therapydisease, assesment of primarydisease, definizione di target volume, localizzazione, fieldarrangements, dose prescription” per i distretti:encefalo ed orl, mammella, polmone, esofago,urogenitale e retto).
Programma modulo di Scienze Tecniche Dietetiche:
Metodiche di valutazione dello stato nutrizionale
Il bilancio energetico
La malnutrizione, definizione, implicazioni
Biotecnologie e strumenti per la diagnosi della malnutrizione
Malnutrizione lieve-moderata
Malnutrizione grave
Sindrome anoressico-cachettica
Le alterazioni neuroendocrine in corso di malnutrizione
La sarcopenia
I principi del trattamento nutrizionale nelle varie forme di cancro (tumori solidi, ematologici, condizioni chirurgiche)
La dieta per prevenire e curare la malnutrizione
La supplementazione orale
Concetti di nutrizione artificiale enterale
Concetti di nutrizione artificiale parenterale
Le miscele per la nutrizione artificiale
Programma modulo di Bioingegneria elettronica ed informatica:
• Biosegnali
• Filtri
• Amplificatori
88 ore di didattica frontale e 187 ore di studio individuale
Lezioni frontali, problem solving, esercitazioni
Testi consigliati modulo di Patologia Generale:
Prof. Trapasso
-Robbins e Cotran. Le basi patologiche delle malattie. Patologia generale.
Ultima edizione.
-Pontieri, Russo, Frati. Patologia generale e fisiopatologia generale.
Ultima edizione.
-Rubin. Patologia generale.
Ultima edizione.
-Montcharmont. Patologia Generale.
Ultima edizione.
Ulteriori letture consigliate per approfondimento
- articoli scientifici forniti dal docente a lezione.
Prof.Agosti
Materiale didattico scaricabile dal sito
Testi consigliati modulo di Oncologia Medica:
Prof. Tassone
Prof. Rossi
Letture (scaricabili free): Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2018 Nov 30;2018(1):264-269. doi: 10.1182/asheducation-2018.1.264.
Clinical consequences of clonal hematopoiesis of indeterminate potential.
Int J Lab Hematol. 2017 May;39 Suppl 1:53-60. doi: 10.1111/ijlh.12670.
Minimal residual disease in acute myelogenous leukemia.
Testi consigliati modulo di Anatomia Patologica:
Libri di testo: Strayer e Rubin, Patologia Generale e Anatomia Patologica, Piccin, Padova, 2019.
Testi consigliati modulo di Diagnostica per immagini e radioterapia:
Diapositive distribuite in aula dal docente
Testi consigliati modulo di Scienze Tecniche Dietetiche:
Manuale di Nutrizione applicata, G. Riccardi, gruppo editoriale Idelson-Gnocchi
Altro materiale didattico
Il docente fornisce le diapositive anche mediante collegamento su DropBox
Testi consigliati modulo di Bioingegneria elettronica ed informatica:
Slide fornite dal docente.
Sono previste attività seminariali
La frequenza al corso non è obbligatoria
L'esame si svolgerà in forma orale